Anmeldung FSA 2025

Angaben zum/zur Teilnehmer/in:

Vorname:

Nachname:

Geschlecht:
-weiblich

Adresse: (Straße + Nr. , Wohnort)

Geburtsdatum:

E-Mail

T-Shirt-Größe:
116128140152164

Vereinsmitgliedschaft:
janein

Krankenkasse:

Haftpflichtversicherung:

Verpflegung:
keine EinschränkungVegetarischVegankein Schweinefleisch
Präferenz Verpglegung Grillen:
RostbratwurstGrillkäse

Angabe von Freunden zur Berücksichtigung bei der Gruppenzuteilung (freiwillig):
1.)
2.)

Angabe Lieblingslied für die Taschenlampendisko (freiwillig):

Impfschutz/Gesundheit:

Tetanusimpfung:
janein
Datum:

Sonstige Angaben:

Zutreffendes bitte kurz genauer erläutern:
z.B. Einzunehmende Medikamente (Name, Zweck, Häufigkeit und Beaufsichtigung durch Betreuer erwünscht), Allergien und Unverträglichkeiten, etc.)

Kontaktpersonen:
In Notfällen während der Ferienaktion sind nachfolgende Personen erreichbar und zu benachrichtigen:

Name/ Verwandtschaftsverhältnis / Telefonnummer:
1.)
2.)

Datenschutz:

Einwilligung in die Veröffentlichung von Personenbildnissen

Ich/Wir bin/sind damit einverstanden, dass Fotos und Videos, die nicht die Persönlichkeitsrechte meines/unseres Kindes verletzen angefertigt und in folgenden Medien zwecks Information über die Ferien-Spaß-Aktion veröffentlicht werden dürfen.
- janein : Homepage der DJK Wissen-Selbach
- janein : Social Media Accounts der DJK Wissen-Selbach
- janein : regionale Presseerzeugnisse

Ich/wir bin/sind hiermit darauf hingewiesen worden, dass die Fotos meines/unseres Kindes bei der Veröffentlichung im Internet oder in sozialen Netzwerken weltweit abrufbar sind. Eine Weiterverwendung und/oder Veränderung durch Dritte kann hierbei nicht ausgeschlossen werden. Soweit die Einwilligung nicht widerrufen wird, gilt sie zeitlich unbeschränkt.
Die Einwilligung kann mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf der Einwilligung muss in Textform (Brief oder per Mail) gegenüber der DJK Wissen-Selbach TV 1922 e.V. erfolgen.
Eine vollständige Löschung der veröffentlichten Fotos im Internet kann durch die DJK Wissen-Selbach nicht sichergestellt werden, da z.B. andere Internetseiten die Fotos und Videos kopiert oder verändert haben könnten. Die DJK Wissen-Selbach kann nicht haftbar gemacht werden für Art und Form der unbefugten Nutzung durch Dritte wie z.B. für das Herunterladen von Fotos und Videos und deren anschließender Nutzung und Veränderung.

Mit dem Absenden der Anmeldung erkläre ich mich damit einverstanden, dass meine Tochter / mein Sohn an der Ferien-Spaß-Aktion der DJK Wissen-Selbach vom 17.10.2025 bis 19.10.2025 teilnimmt.
Mit der Anmeldung ist die Teilnahmegebühr in Höhe von 35 € (Vereinsmitglieder) bzw. 45 € (Nichtmitglieder) auf das Vereinskonto zu überweisen. Sollte der Betrag am 15.09.2025 nicht auf dem Vereinskonto eingegangen sein, verfällt die Anmeldung. Die Reihenfolge der Anmeldungen entspricht der Reihenfolge des Zahlungseingangs auf dem Vereinskonto. Der Verwendungszweck (FSA 2025 Vorname, Nachname des Teilnehmers) ist unbedingt anzugeben.